🚨 2024년 5월

50대 후반 남성 환자분께서는 혈뇨 및 좌측 옆구리 통증으로 인해 연고지 근처인 청도비뇨기과에서 체외충격파 치료를 받으셨지만 시술 2시간 뒤 극심한 통증이 재발해 진통 주사를 처방받은 이후에도 통증이 지속되어 해우비뇨기과를 내원해주셨습니다.

지속적인 통증과 불편감이 이어지자 또 재발하지 않을까 하는 불안감으로 수술적 치료를 희망하셨는데요, 치료 방법을 결정하기에 앞서 검사를 시행한 결과 우측 상부에 8mm 크기의 요관 결석으로 “요관 내시경 수술”을 시행하였습니다. 

요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 다양한 부위에 형성될 수 있습니다. 매우 작은 결석부터 요로를 막을 정도로 큰 결석까지 생성될 수 있으며 사람마다 크기와 증상은 상이합니다.

결석이 요로를 막고 있다면 소변의 흐름을 방해하여 세균 감염의 위험을 증가시킵니다. 이는 신우신염이나 방광염 등의 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 또한 결석이 요관이나 신장을 오래도록 막고 있다면 신장 기능 손상을 유발해 심한 경우 신부전으로 진행될 수 있습니다.

요관내시경 수술(Ureteroscopy)은 요로결석을 제거하기 위해 시행되는 방법으로, 자연 배출이 어려운 크기가 5-10mm 이상인 결석에 필요할 수 있습니다. 요도를 통해 내시경을 삽입하여 요관과 신장까지 접근하여 결석의 위치를 확인하고, 레이저 또는 작은 기구를 사용하여 결석을 분쇄하거나 제거합니다. 필요시 요관 스텐트를 삽입하여 요로가 원활히 열리도록 도울 수 있습니다.

수술 후 회복실에서 경과 관찰이 필요하며, 보통 하루 이내에 퇴원이 가능합니다. 이는 여러개의 결석을 함께 제거하고, 재발을 방지하는데 도움되는 방법으로, 결석으로 인한 증상은 신속히 개선하고 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

해우비뇨의학과는 요로결석 24시간 응급 진료를 시행하고 있습니다. 옆구리 부분에 극심한 통증이 느껴지거나 체외충격파를 통해 제거했음에도 불구하고 재발한 경우에는  정밀검사 받아보시고 개인에게 적합한 방법으로 결석 제거하시기 바랍니다.